Functie: Medewerker Patiëntenregistratie en Declaratie |
Organisatie: Werkt onder leiding van: Hoofd Patiëntengegevensverwerking |
Functiefamilies: Administratie |
Indicaties voor de functiefamilie : Informatieverwerking |
Resultaatgebieden:
Informatieverwerking Betreft het vastleggen van basisgegevens: de personalia, de arts en de verzekeraar van klinische patiënten of het administratief verwerken van declaratiegegevens van patiënten of het verzorgen van declaraties. Prestatie-indicatoren: De basisgegevens zijn volledig en betrouwbaar De verwerking van declaratiegegevens gebeurt tijdig, volledig en betrouwbaar Het verzorgen van declaraties gebeurt tijdig, volledig en betrouwbaar Het aantal fouten is minimaal
Informatieverstrekking Betreft het adviseren en instrueren van medewerkers medische administratie over inschrijving van patiënten, het beantwoorden van vragen van ziektekostenverzekeraars, patiënten en particulieren over declaraties en het geven van deskundige toelichtingen. Prestatie-indicatoren: De adviezen en instructies zijn duidelijk Het aantal vragen en toelichtingen Mate van tevredenheid klanten Mate van tevredenheid opdrachtgevers
|
Denkbare kritieke situaties:
Gevolg onachtzaamheid. Bij het vastleggen en verwerken van patiëntengegevens ontstaan door onachtzaamheid van de functionaris
verwisselingen van patiëntengegevens en worden verrichtingen over het hoofd gezien. De declaraties komen
bij de verkeerde patiënt en kloppen inhoudelijk ook niet. Daardoor komen er veel klachten met als gevolg
dat de medewerker het nog drukker krijgt en er nog meer fouten worden gemaakt.
Irritatie De vele fouten van de medewerker leiden er toe dat hij het drukker krijgt en dat hij regelmatig contact heeft
met ziektekostenverzekeraars. Functionaris raakt door de vele telefoontjes en de klachten geïrriteerd en de
beantwoordt de telefoon regelmatig niet en indien hij de telefoon wel beantwoordt snauwt hij de mensen af.
Gevolg: er komen ook klachten op een ander nivo.
Veranderingsbereid. Er wordt van alles gedaan om de medewerker nauwkeuriger te laten werken en nieuwe werkwijzen toe te passen. Met een goede begeleiding en het verschaffen van faciliteiten verandert zijn werkwijze. Gevolg: minder fouten, minder klachten, meer plezier in het werk en meer perspectief. |
Gedragscriteria:
Luisteren Prestatie-indicatoren: Motiveert en inspireert de medewerkers Stimuleert opleiding en ontwikkeling Weinig of geen persoonlijke conflicten
Klantgerichtheid Prestatie-indicatoren: Presentatie ,werkverzorging en betrouwbaarheid Presentatie, werkverzorging en betrouwbaarheid Aandacht voor wensen opdrachtgever Mate van tevredenheid van de klanten
Flexibel gedrag Prestatie-indicatoren: Bereidheid om andere dan de gebruikelijke taken te verrichten Alertheid, kunnen zien dat gebruikelijke werkwijze niet tot resultaat leid
Organisatiesensitiviteit Prestatie-indicatoren: Kwaliteit van de relatie met diensten en afdelingen Onderkent problemen bij andere organisatieonderdelen en bij de medewerkers
Initiatief Prestatie-indicatoren: Onderneemt ongevraagd actie Gaat op zoek naar informatie Komt met oorspronkelijk idee
Probleemanalyse Prestatie-indicatoren: Goed onderscheid tussen hoofd- en bijzaken. Juiste basisinformatie Heldere procesanalyses
Samenwerken Prestatie-indicatoren: Mate waarin men vrijwillig meehelpt aan het werk van een ander. Samenwerking met andere afd. en functionarissen
Voortgangscontrole Prestatie-indicatoren: Overzicht over eigen werklast. Gewoonte om op vaste tijdstippen of momenten in het werkproces te controleren op afwerking en volledigheid
.Prestatiemotivatie Prestatie-indicatoren: Initiatieven voor aanpassingen Onderneemt stappen om vaktechnisch bij te blijven Toont enthousiasme en inzet |
Overige competenties:
MEAO Kennis van (medisch)administratieve processen en relevante delen van de comptabele wet- en regelgeving Kennis van en ervaring met boekhoudkundige technieken, het boekhoudsysteem en financieel-administratieve procedures Kennis van geïntegreerde administratieve systemen |
Loopbaanmogelijkheden:
Instroomfuncties: Medewerker medische administratie polikliniek Secretaresse Medewerker archief en algemene ondersteuning
Horizontale mobiliteit: Medewerker subadministratie Assistent medewerker grootboekadministratie Medewerker medische administratie verpleegafdeling
Verticale mobiliteit: Medewerker grootboek- en projectadministratie Senior medewerker subadministratie/ patientenregistratie en declaratie Medewerker bestandsbeheer Medewerker Personeels-en salarisadministratie
|