Leiding
Betreft het operationeel leiding geven aan de anesthesie-medewerkers binnen de sector en de verantwoordelijkheid voor de bedrijfsvoering m.b.t. de anesthesie-ondersteuning binnen de sector.

Prestatie-indicatoren:
De dienstroosters zijn op tijd gereed en conform de regelgeving en de afspraken
Bij het verrichten van het werk zijn geen onnodige belemmeringen
Het stellen van de juiste prioriteiten
Het werk is evenwichtige verdeeld
De te verrichten taken zijn duidelijk
De kwaliteit van het verrichte werk is goed
Tijdige signalering van knelpunten in de werkorganisatie

Voorbereiding

Betreft het voor een narcose in gereedheid brengen van apparatuur en instrumentarium, het controleren daarvan op juiste werking, het gereed zetten van de noodzakelijke medicijnen, vloeistoffen en overige hulpmiddelen en het controleren van de afgesproken premedicatie.

Prestatie-indicatoren:
De vereiste apparatuur, het instrumentarium en de hulpmiddelen zijn aanwezig
De vereiste apparatuur, het instrumentarium en de hulpmiddelen functioneren goed
De juiste medicijnen en vloeistoffen zijn in de juiste hoeveelheid aanwezig
Alle overige hulpmiddelen zijn in een goede staat aanwezig
Bij de verleende assistentie wordt de vereiste nauwkeurigheid en vaardigheid betracht
De patiënt is op de voor de betreffende operatie vereiste wijze aangesloten op de apparatuur <
Mate van tevredenheid van de Anesthesist

Assistentie

Betreft het ondersteunen van de anesthesist voor, tijdens en na operaties. Het aansluiten, het instellen en het afkoppelen aan de bewakings- en beademingsapparatuur en het assisteren bij in- en extubatie. Het tijdens de narcose bewaken van de patiënt, het corrigeren en het overnemen van meerdere vitale lichaamsfuncties van de patiënt, het assisteren bij defibrillatie, het reanimeren en het toedienen van injecties en donorbloed. Het registreren van bewakingsdata en klinische parameters.

Prestatie-indicatoren:
Het aantal en het soort verrichtingen per week.
Werkt met de vereiste nauwkeurigheid en vaardigheid
Overschrijdt de grenzen van het vakgebied niet
Blijft kalm onder alle omstandigheden
Het handelend optreden tijdens complicaties is adequaat
Waarschuwt de Anesthesist op tijd
Werkt conform instructies, protocollen en veiligheidsvoorschriften
De gevoerde registratie is correct en volledig
Mate van tevredenheid van de Anesthesist

Overdracht

Betreft het overdragen van de patiënt aan de recovery, IC of verpleegafdeling. In voorkomende gevallen het verlenen van postoperatieve verpleegkundige zorg.

Prestatie-indicatoren:
De overdracht vindt plaats conform gegeven aanwijzingen en voorschriften
De verpleging van de ontvangende afdeling zijn volledig en juist geïnformeerd
Het handelend optreden tijdens complicaties is adequaat
Werkt conform instructies, protocollen en veiligheidsvoorschriften
Waarschuwt op tijd een arts bij complicaties
Overschrijdt de grenzen van het vakgebied niet
Blijft kalm onder alle omstandigheden
Mate van tevredenheid van de Anesthesist

Prioriteiten stellen
De personeelsplanning voor de OK is voor de hele week is gereed en het hoofd heeft zich zelf voor drie dagen voor managementtaken ingeroosterd. Tengevolge van ziekte binnen de eigen sector en de andere sectoren moet het hoofd op maandag aan tafel. Het ziet er naar uit dat hij de hele week niet aan die managementtaken zal toekomen met als gevolg dat de maandplanning niet gereed zal komen en het periodiek overleg mee zijn collega's voor de zoveelste keer niet zal plaatsvinden. Hij vindt dat niet acceptabel en stelt zijn prioriteiten en roept een uitzendkracht op die hem en de afwezige medewerkers aan tafel kan vervangen.

Spijkers met koppen
De samenwerking met de medische sectorcoordinator verloopt moeizaam. Hij neemt regelmatig besluiten zonder afstemming met het hoofd en zonder rekening te houden met de belangen van de anesthesie-medewerkers. Het hoofd wordt daar door zijn medewerkers op aangesproken. Uit solidariteit verdedigt hij de besluiten van de sectorcoordinator maar hij heeft hem er al vaak op gewezen om alvorens een besluit te nemen met hem te overleggen. Hij vindt dat nu het tijdstip is aangebroken om spijkers met koppen te slaan omdat het voor hem moeilijk wordt om solidair te blijven. Hij maakt met de sectorcoordinator een afspraak om s'avonds buiten het ziekenhuis daarover te praten met als doel en om tot definitieve afspraken te komen waardoor het onderlinge vertrouwen en de eenheid van de leiding is gegarandeerd.

Kwetsbaar opstellen.
Zonder aanwijsbare oorzaken gaat er duidelijk iets mis met het werk en de werkhouding van enkele voorheen goed anesthesie-medewerkers. Bij voorzichtige pogingen van het hoofd om bij de medewerkers zelf de mogelijke oorzaak te achterhalen laaien de emoties hoog op. Het hoofd maakt hieruit op dat hij zelf een deel van het probleem zou kunnen vormen en schakelt tactvol een personeelsfunctionaris in om de goede samenwerking te herstellen. Een dreigend conflict wordt met behulp van derden met specifieke vaardigheden en door het zich kwetsbaar durven opstellen opgelost.